大きなショッピングセンターの中に入っている綺麗な歯医者さんは、テナント代等高いので、治療費も高くなるのでしょうか？
答え:
健康保険診療を行っている大半の医療機関では、検査・診断・処置・手術・投薬が全て診療報酬において定められていますので、結論からいえば、都心であろうと、田舎であろうと、立派な建物であろうとボロボロであろうと、全国共通です。
定められた診療報酬の3割を患者に請求して窓口で受け取り、残り7割を健康保険に請求して後から貰います。
料金はすべてレセプトコンピュータに、行った診療行為を入力し、自動的に算出されます。
全国一律のソフトが入っていますし、規定外の料金を取ると、保険審査ではねられ、下手すると不正請求として保険医登録の停止という医師にとっては死刑宣告にも近い処分がなされます。
ただ、ご指摘のように、駅前一等地のビルであれば、賃料が坪当たり数万円もするところもありますし、田舎であればタダみたいな賃料のところもあります。また、自分が所有している土地や建物を使えば、ほぼタダということになります。
そこで、開業前には必ず診療圏調査という市場調査を行います。
そういう意味ではスーパーやコンビニの出店計画と全く同じですね。
周辺500ｍないし1km圏内の人口分布と年齢層を分析し（小児科や耳鼻科なら子供の数、婦人科なら女性の数、整形外科や眼科なら65歳以上の数など…）、厚生労働省の発表している受療率をかけて、患者予測数を出し、競合する診療所の頭数で割って、１日にどのぐらいの患者が来るかを予測します。
科目によって患者の平均単価が決まっており（内科なら3,500円前後、皮膚科なら2,800円前後など）、1ヶ月の売上予測を立てます。
そこから、賃料、ローン、人件費などの経費を差し引いて3年後には黒字になるようなら、計画はGOとなります。
ただ、歯科の場合はインプラントの他、保険の利かない自由診療（患者が全額負担）もあって売上の底上げができますので、一等地の歯科ほど保険の利かない治療をメインにします。
他は答える:
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答え:
保険の治療費に関しては基本的に全国共通です。
但し、同じ症例に対しても歯科医によりアプローチの違いやどこまで治療するかの判断の違いは有ります。
それらにより多少に違いは出てきますので、しっかりお金を稼がなければいけない歯医者さんは丁寧で？より踏み込んだ？治療をするかもしれません。
自費に関しては歯科医院ごとの差は大きく有ります。
自由に治療費を設定していますので、都心や、テナント開業などでは高めの設定になってことは良く有ります。
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